10.3969/j.issn.1003-9198.2021.09.008
老年Wells低评分急性肺栓塞病人的临床特点分析
目的 归纳总结老年Wells低评分急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)病人的临床特点. 方法 对我院2009年1月至2015年8月收治的75例老年Wells低评分疑似APE病人的风险因素、临床特征及辅助检查结果进行回顾性分析,将其中21例最终确诊为APE的病人作为病例组,另外54例排除APE的病人作为对照组.采用Logistic回归分析老年Wells低评分病人发生APE的影响因素. 结果 与对照组相比,病例组合并COPD、CHD病人的比例更高,临床症状以急性呼吸困难、慢性呼吸困难、胸闷、胸痛为主(P<0.05或<0.01).病例组病人的PaO2、PaCO2、国际标准化比值(INR)水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).Logistic回归分析显示,COPD(95%CI:1.421~261.620)、PaO2(95%CI:0.883~0.984)、PaCO2(95%CI:0.782~0.972)是老年Wells低评分病人发生APE的独立影响因素. 结论 当老年病人出现低PaO2血症、低PaCO2血症等表现,或既往有COPD等基础疾病,即使Wells低评分,仍需警惕APE可能.
Wells评分;急性肺栓塞;老年人;临床特点;鉴别诊断
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R563.5(呼吸系及胸部疾病)
上海市浦东新区科技与民生发展专项基金资助项目PKJ2019-Y01
2021-10-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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