微创手术治疗老年肝内胆管结石病人的疗效及其复发的危险因素分析

摘要：

目的 对比微创手术与开腹手术治疗老年肝内胆管结石的临床疗效,并分析影响老年肝内胆管结石术后复发的危险因素. 方法 收集我院2015年3月至2017年5月间行手术治疗的300例肝内胆管结石病人的临床资料,根据手术治疗方式将其分为微创组和开腹组.记录2组病人术中出血量、手术时间、术后引流量、术后肛门排气时间、术后可以进食时间、ICU入住率、住院天数,并对所有病人进行为期2年的随访,记录病人的复发情况,分析影响其复发的危险因素.结果 微创组病人术中出血量、手术时间、术后引流量、术后肛门排气时间、术后可以进食时间、ICU入住率、住院天数均小于开腹组病人(P＜0.05).微创组病人术后并发症的发生率为9.52％,开腹组为17.42％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).微创组病人术后2年内复发率为20.83％,开腹组为17.42％,差异无统计学意义(P＞0.05).多因素分析结果显示,胆总管直径≥15 mm、有结石残留、乳头旁有憩室、结石数目＞1个、结石大小≥10 mm是老年肝内胆管结石术后复发的独立危险因素(P＜0.05). 结论 微创手术治疗胆结石疗效显著,与传统开腹术比较,复发率并未增加.结石残留、乳头旁憩室、结石数目、结石大小、胆总管直径均对胆结石病人术后复发有显著影响.

关键词：老年人、胆结石、临床疗效、影响因素

所属期刊栏目：34

分类号：R575.62(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2020-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：576-579