老年急性脑梗死病人静脉溶栓的治疗效果及其预后的相关因素分析

摘要：

目的 分析老年急性脑梗死(ACI)病人行静脉溶栓治疗前后凝血功能的变化及预后的影响因素.方法 选取103例接受溶栓治疗的老年ACI病人作为ACI组,80例体检健康者作为对照组.检测病人溶栓治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及D-二聚体(DD)水平,分析影响老年ACI病人静脉溶栓预后的相关因素.结果 治疗前,ACI组的APTT、PT均显著短于对照组,DD水平显著高于对照组(P<0.05).治疗后,ACI组的APTT、PT均高于治疗前(P<0.05),但与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);DD水平显著低于治疗前,但仍高于对照组(P<0.05).ACI组治疗前后及与对照组比较,TT差异均无统计学意义(P>0.05).溶栓治疗后1个月,总有效率为84.47％;治疗后3个月,预后良好率为61.17％.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、溶栓前NIHSS评分≥15分、溶栓24 h后NIHSS评分无改善、发病至溶栓时间≥3 h、溶栓前血糖≥11.1 mmol/L是影响老年ACI静脉溶栓预后的危险因素(P<0.05).结论 溶栓治疗可显著改善老年ACI病人的凝血功能.此外,年龄≥75岁、溶栓前NIHSS评分≥15分、溶栓24 h后NIHSS评分无改善、发病至溶栓时间≥3 h、溶栓前血糖>11.1 mmol/L是影响老年ACI病人静脉溶栓预后的危险因素.

关键词：老年人、急性脑梗死、静脉溶栓、预后、影响因素

所属期刊栏目：34

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2020-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：479-483