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10.3969/j.issn.1003-9198.2019.03.002

老年葡萄球菌血流感染诊治进展

引用
血流感染(bloodstream infection,BSI) 是导致全球老年病人死亡率上升的重要原因[1]. 虽然医学取得了很大的进步,BSI 仍然是日益增长的公共卫生问题.它在美国致死原因中排名第 11,在 2008 年导致约 3. 6万人死亡. 近年来,BSI 引起的病死率持续升高,北美及欧洲的一项包含两百万个病例的研究表明,BSI 引起的总体短期病死率为 13. 0% ~ 20. 6%,严重威胁人们的生命. 随着年龄增长,BSI 发生率不断升高[2].由于人口预期寿命的延长,在接下来的十年中,BSI 负担可能会进一步增加[3]. 日本一项回顾性队列研究表明,在老年 BSI 的病人中,不恰当的经验性治疗占1 / 3,严重的 BSI 可增加老年人30 d死亡率,因此合理的经验性用药在 BSI 病人,尤其是老年 BSI 病人中尤为重要[4]. 金黄色葡萄球菌 ( staphylococcus aureus, SA)BSI 病人的死亡率为 44. 6%,其远期预后较差[5].凝 固 酶 阴 性 葡 萄 球 菌 ( coagulase negative staphylococcus,CoNS)是人类皮肤、前鼻孔和耳道的正常菌群. 长期以来被认为是非致病的、较少引起严重感染的细菌. 然而,随着血管内设备的使用,其逐渐成为医院获得性感染的主要致病菌[6-8]. 本文将对葡萄球菌 BSI 的流行病学特征、危险因素及治疗三方面进行综述.

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R515.3(传染病)

2019-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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实用老年医学

1003-9198

32-1338/R

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2019,33(3)

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