10.3969/j.issn.1003-9198.2019.02.005
基于2016 WHO分型和IPSS-R危险分层的老年骨髓增生异常综合征分析
目的 分析老年骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)病人的临床特征,比较2016和2008世界卫生组织(World Health Organization,WHO)分型标准,国际预后积分系统(International Prognostic Scoring System,IPSS)和修订后的IPSS(Revised IPSS,IPSS-R)之间的差异.方法 将111例初发MDS病人分成老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁),分别对2组病人同时按2016 WHO分型标准和2008 WHO分型标准进行分型,并对2组病人依据IPSS和IPSS-R积分系统进行预后评分,比较2016和2008 WHO分型标准,IPSS和IPSS-R之间的差异,并比较2组病人在各临床指标、实验室参数之间的差异.结果 对于本组MDS病人,2016 WHO分型标准更加完善,IPSS-R积分系统可更好地识别部分高危的病人;老年组病人IPSS-R危险度分层极高危的比例明显高于非老年组病人,差异有统计学意义(P<0.05);与非老年组比较,7号染色体异常在老年组检出比例更高,差异有统计学意义(P<0.05);老年组MDS病人血小板计数、血尿素氮和肌酐水平明显高于非老年组病人(均P<0.05).结论 2016 WHO分型标准和IPSS-R积分系统对MDS病人的分型、危险度分层更精准;老年MDS病人预后差于非老年病人.
老年人、骨髓增生异常综合征、临床特征、分型、预后积分
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R551.3(血液及淋巴系疾病)
国家自然科学基金面上项目81770172,81270613;江苏省重点研发项目BE2017747;MMAAP美国米尔斯坦亚美医学基金2017
2019-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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