10.3969/j.issn.1003-9198.2018.10.028
原发性肠型肺腺癌1例报告
1 病例介绍
病人,男,78 岁,因"体检发现左下肺占位 2 年余"入院. 病人 2015 年 6 月 1 日体检发现左下肺结节,定期随访;2017 年 12 月 13 日在外院查胸部 CT 示:左下肺占位,较 2015 年 6 月 1 日病灶增大,并于 2018 年 1月 12 日在我院行 CT 引导下经皮肺穿刺活检术,穿刺病理示:(左下肺) 非小细胞肺癌,浸润性腺癌伴肠形态学特征. 2018 年 1 月 30 日病人在江苏省肿瘤医院全麻下行"(左下)胸腔镜下肺叶切除术及淋巴结清扫术",术后恢复良好;手术病理示:左下肺紧邻胸膜见2. 5 cm×1. 5 cm×1. 5 cm 肿块,结节性腺癌,高-中分化,累及胸膜,结合免疫组化,考虑肺原发肠型肺腺癌(PAED),淋巴结均未见转移. 免疫组化染色:TTF-1 (-), NapsinA ( -), CDX-2 ( -), Villin ( + + +), CK20 (+++),CK7(+++),PaX-8( -),Ki-67( +,5% ~ 20%), Her-2( -), SATB-2 ( -). 术 后 病 理 分 期 为 Ⅰ B 期(AJCC 第 8 版),建议定期随访观察. 既往史:病人2002 年 5 月 22 日在江苏省人民医院行"右半结肠癌根治术",术后病理示结肠腺癌Ⅱ级,溃疡型,大小 4 cm×4 cm×1 cm,侵及全层达浆膜外脂肪组织,由外向内侵及小肠肌层,并于小肠可见癌结节,大小约 3 cm× 3 cm×2. 5 cm,切缘未见癌残留,肠周淋巴结见癌转移(2 / 19),组织标本未行免疫组化染色,分期为 T4N1M0Ⅲ期,行术后常规辅助化疗,定期随访;有高血压病史30 年,糖尿病病史 15 年,血压血糖均控制良好.
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R734.2(肿瘤学)
2018-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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999-1000