10.3969/j.issn.1003-9198.2018.07.029
老年男性血清阴性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征1例
1 病例资料
男性,78 岁,于2017 年7 月21 日至8 月14 日因"多关节疼痛3周"住院. 3周前无明显诱因感双膝关节疼痛,无红肿,2周来双肩、肘关节及腕关节疼痛,夜间10时至凌晨2时疼痛显著,上午始减轻,伴双肩活动范围受限,双上肢近端肌肉酸痛,坐下及起立时大腿肌肉乏力酸痛,双侧手背肿胀、皮肤发红、皮温高,晨起感双侧手指发僵,活动后减轻,无发热、皮疹及皮下结节,无结膜发红、视力下降,无吞咽困难、张口受限,无食欲减退、体质量下降,无心悸、胸闷、气短,无肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛,无咽痛、咳嗽、咳痰及声嘶、气短. 发病前无特殊用药史及疫苗接种史. 患病以来,精神可,饮食量略有减少,睡眠受影响,大小便如常,体质量无明显变化. 既往史:高血压3级极高危组、前列腺增生、糖耐量异常、血脂异常、高尿酸血症、胃溃疡. 入院前用药:苯磺酸氨氯地平5 mg QD, 非那雄胺5 mg QD, 特拉唑嗪2 mg QN. 查体:神清,精神可,血压右上肢 140/70 mmHg,左上肢152/76 mmHg,浅表淋巴结未及肿大,双下肺偶闻少量湿啰音,心界不大,心率70次/min,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹部体征(-),双下肢不肿,双足背动脉搏动对称. 双手背红肿,左手著,左腕关节压痛(+);双侧颞颌关节、肩关节、肘关节、掌指关节、指间关节、膝关节、踝关节、跖趾关节、趾间关节、右腕关节无红肿及压痛;双肩关节外展、后伸、前屈、外旋均受限,活动时疼痛加重.
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R593.22(全身性疾病)
2018-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共2页
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