腔镜下子宫全切术围手术期应用布托啡诺联合舒芬太尼对老年病人应激反应和苏醒质量的影响

摘要：

目的 探讨应用布托啡诺联合舒芬太尼在老年腔镜下子宫全切术围手术期对病人应激反应和苏醒质量的影响.方法 选取我院2014年4月至2016年12月期间需行腔镜下子宫全切术的老年病人188例,按入院顺序分为观察组和对照组,每组94例,观察组予以布托啡诺联合舒芬太尼术前麻醉,对照组予以舒芬太尼术前麻醉,于麻醉前(T0)、麻醉后1 h(T1)和术毕后30 min(T2)分别抽取静脉血进行检测,比较2组应激反应、血流动力学、炎性因子指标的变化,并对比2组苏醒质量和视觉模拟(VAS)疼痛评分.结果 观察组T0时应激反应指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、β-内啡肽、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)],血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和平均动脉压(MAP)]和炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组T1和T2时应激反应指标、血流动力学和炎性因子水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组苏醒质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术毕后1 h、4 h、8 h和12 h VAS疼痛评分均低于对照组;术后总不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 布托啡诺联合舒芬太尼应用于腔镜下子宫全切术围手术期老年病人临床效果较好,能有效抑制应激反应,提高苏醒期安全性,稳定血流动力学,值得临床广泛应用.

关键词：布托啡诺、舒芬太尼、腔镜下子宫全切术、应激反应、苏醒质量

所属期刊栏目：32

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：661-664,668