连续性静-静脉血液滤过治疗老年严重糖尿病乳酸性酸中毒的研究

摘要：

目的 研究连续性静-静脉血液滤过(CVVH)对老年严重糖尿病乳酸性酸中毒的治疗效果. 方法 回顾性分析梅州市人民医院2013年1月至2015年12月收治的49例老年严重糖尿病乳酸性酸中毒病人,15例为常规治疗组,予以常规治疗,34例为CVVH组,除常规治疗外行CVVH治疗,观察治疗前及治疗后2组24 h、48 h血生化指标、血清C反应蛋白(CRP)、血碳酸氢根、血乳酸、血pH值的变化及死亡情况,并进行统计分析. 结果 2组病人治疗后,血乳酸、血肌酐、尿素氮、血钾和CRP水平均明显下降,血碳酸氢根、pH值明显升高;治疗后48 h,CVVH组血碳酸氢根、血pH值、血乳酸水平恢复正常;治疗后24 h和48 h与常规治疗组比较,CVVH组血乳酸、血肌酐、尿素氮和CRP水平明显下降,且血乳酸下降速度明显增快,血碳酸氢根明显升高(P<0.05);常规治疗组死亡8例,病死率为53.3%,CVVH死亡5例,病死率为14.7%,2组病死率比较,差异有统计学意义(χ2=6.11,P=0.014). 结论 CVVH治疗老年严重糖尿病乳酸性酸中毒疗效确切,可有效清除体内乳酸,纠正酸中毒,改善肾功能,维持内环境稳定,消除炎症介质,明显降低病死率.

关键词：连续性静-静脉血液滤过、糖尿病、乳酸性酸中毒、老年人

所属期刊栏目：31

分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2017-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：674-677