10.3969/j.issn.1003-9198.2017.07.016
两种不同机械通气方法抢救老年重症呼吸衰竭的疗效对比
目的 探究有创无创序贯机械通气与持续有创机械通气抢救老年重症呼吸衰竭的疗效. 方法 选取我院在2013年12月至2015年12月期间收治的、符合纳入标准的老年重症呼吸衰竭病人150例,分为2组,试验组(n=75)接受有创无创序贯机械通气,对照组(n=75)予以持续有创机械通气.观察2组的呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间、再插管率等情况;治疗后3 d,空腹抽血4 ml,测定肾上腺素(E),肾素(R),去甲肾上腺素(NE),血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)等指标;治疗后1 d分析所有病人的血气相关指标. 结果 与对照组相比,试验组的呼吸机相关性肺炎的发生率(χ2=7.670,P<0.001)、机械通气时间(t=19.533,P<0.001)、再插管率(χ2=6.000,P=0.014)、死亡率(χ2=14.025, P<0.001)、住院时间(t=28.569,P<0.001)等均有所降低;E(t=33.806, P<0.001)、NE(t=26.095,P<0.001)、R(t=32.468,P<0.001)、ATⅡ(t=24.609,P<0.001)等水平较低;动脉血二氧化碳分压(PaCO2)降低(t=13.486,P<0.001);pH值(t=36.490,P<0.001)、动脉血氧饱和度(SaO2)(t=10.605, P<0.001)以及动脉血氧分压(PaO2)(t=21.524,P<0.001)升高. 结论 有创无创序贯机械通气可以提高治疗效果,降低病人的应激水平,改善血气,提高病人的预后效果.
有创无创序贯机械通气、持续有创机械通气、呼吸衰竭、疗效
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R563.8(呼吸系及胸部疾病)
2017-07-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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