老年脑卒中相关性肺炎病人多药耐药菌感染的危险因素分析

摘要：

目的 探讨老年脑卒中相关性肺炎(SAP)病人发生多药耐药菌(MDR)感染的临床特点及危险因素,为临床防治老年SAP提供依据. 方法 回顾性分析2013年3月至2016年3月医院收治的157例老年脑卒中病人临床资料,其中39例病人发生SAP,SAP病人发生MDR感染27例,分析其感染病原菌分布及耐药性,单因素和多因素分析SAP病人发生MDR感染的危险因素. 结果 39例SAP病人发生MDR感染27例,感染率为69.23%,分离出MDR病原菌51株,其中革兰阴性菌占68.63%,主要为鲍氏不动杆菌、肺炎克雷白菌;革兰阳性菌占17.65%,主要为金黄色葡萄球菌;真菌占13.72%,主要为白色假丝酵母菌.除肺炎克雷白菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率为0,金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率为0,其他病原菌显示多药耐药性;经多因素Logistic回归分析,SAP病人发生MDR感染的独立危险因素为意识障碍、晚发性肺炎、预防性应用抗菌药物(P<0.05). 结论 老年SAP病人发生MDR感染的病原菌主要为革兰阴性菌,MDR感染发生率较高,发生MDR感染相关危险因素较多,与意识障碍、晚发性肺炎、预防性应用抗菌药物有关,采取对应措施及针对性选择抗菌药物有利于控制感染.

关键词：卒中、肺炎、多药耐药、危险因素

所属期刊栏目：31

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2017-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：432-435