他汀序贯联合粒细胞集落刺激因子治疗对急性心肌梗死PCI术后心肌损害的影响

摘要：

目的 观察阿托伐他汀序贯联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)处理对急性心肌梗死(AMI)患者心肌功能的影响.方法 入选105例经皮冠脉介入治疗(PCI)的AMI患者,随机分为阿托伐他汀序贯治疗组(观察组)和对照组,观察组术前阿托伐他汀80 mg,术后40 mg,每晚口服,维持1月.PCI术中在血管再通30 s内,于病变近端低斑块负荷区给以3次球囊扩张及回缩各30 s行远隔缺血后处理,术后48 h皮下注射G-CSF 150μg/d,连续5 d;对照组常规给予阿托伐他汀20 mg,每晚口服.比较2组术后24 h高敏心肌钙蛋白I(hs-cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及心血管事件(冠脉无复流、心律失常及支架内血栓)发生率的差异.术后2周行超声心动图检查,观察心功能的变化.结果 治疗组术后24 h hs-cTnI、CK-MB、hs-CRP水平较对照组明显减低(P<0.05或P<0.01),且冠脉无复流、心律失常发生率低(P<0.05),2组急性支架内血栓事件发生率差异无统计学意义(P>0.05);2周后治疗组较对照组心功能明显改善(P<0.05).结论 综合运用阿托伐他汀序贯抗炎、缺血后处理及G-CSF等手段治疗AMI,可明显减少心肌损害,降低冠脉无复流及心律失常的发生率,显著改善心功能.

关键词：急性心肌梗死、他汀、缺血后处理

所属期刊栏目：30

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：南京军区医学科技创新基金资助项目09MA104

在线出版日期：2016-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：925-927