早期帕金森病患者视幻觉发生率及相关因素的分析

摘要：

目的研究早期帕金森病（ PD）患者视幻觉的发生率以及与PD相关因素的关系。方法238例Hoehn?Yahr分期为1～2期的PD患者，利用运动障碍协会?统一帕金森病评分量表（ MDS?UPDRS）判断患者是否有视幻觉。记录患者一般资料与用药情况，并通过量表系统性评估运动及非运动症状。结果238例患者中存在视幻觉有35例，发生率为14．7％。其中11例（31．4％）为轻度幻觉，24例（68．6％）为复杂视幻觉。伴有视幻觉的患者多巴胺受体激动剂使用比例更高，并且伴随PD家族遗传史者更多；年龄、起病年龄、病程和运动症状与疾病严重程度在2组间差异无统计学意义。非运动症状量表（ PD?NMS）总分以及消化道、近记忆／注意力、睡眠等部分及汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评分、帕金森病睡眠量表（ PDSS）评分、蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）总分以及注意力和抽象思维部分在2组间差异有统计学意义（ P均＜0．05）；Logistic回归分析显示PD家族史、使用多巴胺受体激动剂以及睡眠障碍是视幻觉发生的危险因素，良好的注意力则是保护因素。结论早期PD患者视幻觉的发生与睡眠、认知功能（注意力）、多巴胺激动剂的使用以及 PD家族史密切相关，其病因和发生机制需要进一步研究。

关键词：帕金森病、早期、视幻觉、睡眠、注意力

所属期刊栏目：30

分类号：R742.5(神经病学与精神病学)

资助基金：南京市医学科技发展重大项目2KX12037；南京市2015年度科技发展计划项目201503039

在线出版日期：2016-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：636-640