针灸引发卒中患者癫痫样发作及手法急救1例报道

摘要：

1 病例
患者,男性,61岁,2015年2月11日因“右侧肢体活动障碍伴言语障碍2月”收入院治疗.患者于2月前无明显诱因出现右侧肢体活动障碍伴言语障碍,时有烦躁不安,2014年11月17日在本院查头颅CT:左侧岛叶、颞叶及颞枕颞额交界区大面积脑梗塞,两侧外囊,基底节及放射冠区多发梗塞灶.经治疗,仍右侧肢体不能活动,言语不能,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无发热、多汗,无呕血,无抽搐.今来我院进一步诊治,遂以“脑梗塞”收入院,患者自发病来精神不振,食欲欠佳,饮食一般,偶有饮水呛咳,睡眠欠佳,大小便失禁,留置尿管.既往长期吸烟史,“高血压,短暂性脑缺血发作”病史多年,不规律服药.查体:体温36.4℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压150/80 mmHg.神志清,精神不振,推入病房,被动体位,查体欠合作.不完全性运动性失语,全身皮肤、巩膜无黄染、无出血点,各浅表淋巴结未及肿大.眼睑无水肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,唇不绀,右侧鼻唇沟浅,张口困难,伸舌困难,偏右,扁桃体不肿大,咽部无充血.颈软,无强直,心肺听诊未闻及异常.腹部叩诊无异常.左侧肢体肌力Ⅲ+级,肌张力不高,右侧上下肢肌力Ⅰ+级,肌张力弱,肌腱反射正常.辅助检查:参照2014年11月17日颅脑CT结果.入院诊断:(1)脑梗死;(2)高血压3级很高危.诊疗方案:(1)神经内科护理常规;(2)低盐低脂饮食;(3)抗血小板聚集,改善脑循环、营养神经细胞代谢、控制血压,积极康复治疗;(4)完善辅助检查以进一步明确病情;(5)康复科行针灸、偏瘫肢体综合训练、低频脉冲电疗.

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分类号：R246(中医临床学)

在线出版日期：2016-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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