10.3969/j.issn.1003-9198.2016.02.002
老年食管癌手术后吻合口瘘的原因及预防新进展
食管癌是老年患者临床常见的疾病,临床治疗多采用手术治疗,以提高患者生存率[1]。食管癌术后吻合口瘘是食管癌手术后较为严重的并发症之一,其病死率高达50%[2]。当今食管癌根治术中较多采用颈、胸、腹的“三切口”方式和颈、胸“二切口”方式,因此常见的吻合口瘘为颈部、胸腔内吻合瘘[3]。胸腔内食管?胃吻合口瘘的发生时间多在术后2~7 d,但亦有在术后更短时间内或术后10 d 以后发生吻合口瘘的病例[4];颈部吻合口瘘发生时间为术后2~8d 不等,或者更长时间[5]。近年来随着食管外科手术和围术期处理技术的提高,吻合口瘘的发生率和死亡率均明显降低[6]。其中胸腔内吻合口瘘的发生率为3?4%,颈部吻合口瘘为12?4%~26?0%[7]。近年来,为了降低吻合口瘘的发生率,胸外科临床工作者对其发生机制和预防做了大量的工作。
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R735.1(肿瘤学)
2016-04-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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