培哚普利联合坎地沙坦治疗老年慢性心力衰竭的疗效研究

摘要：

目的 探索培哚普利联合坎地沙坦治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的效果及其对患者内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)浓度和左心室重构的影响. 方法 将入选的120例老年CHF患者采取随机数字表法分成培哚普利组、坎地沙坦组和联合用药组各40例,患者均给予常规抗CHF治疗,在此基础上,培哚普利组给予培哚普利治疗,坎地沙坦组给予坎地沙坦治疗,联合用药组则联合应用上述2种药物,均治疗8周,检测各组治疗前后ET-1、IL-6、MMP-9浓度及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LVPW). 结果 联合用药组治疗后血清ET-1、IL-6、MMP-9浓度分别为(156.34±13.22)ng/ml、(131.20±10.76) ng/L、(256.45±18.21)μg/L,均较治疗前显著降低,且与培哚普利组和坎地沙坦组治疗后比较有统计学差异(P均＜0.05);培哚普利组和坎地沙坦组治疗后上述指标均较治疗前显著降低,但2组间比较无统计学差异(P＞0.05);联合用药组患者治疗后LVEDD、LVESD、IVST及LVPW分别为(47.74±4.21) mm、(38.89±3.49) mm、(7.55±0.58) mm、(7.35±0.71) mm,均较治疗前显著减少,LVEF为(50.43±6.55)％,较治疗前显著增加,且与培哚普利组和坎地沙坦组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05);培哚普利组和坎地沙坦组治疗后上述指标均较治疗前变化明显,但2组间比较无统计学差异(P＞0.05).联合用药组患者心功能改善有效率(90.00％)显著高于培哚普利组(72.50％)和坎地沙坦组(75.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).3组患者治疗期间均未发生明显不良反应,且血糖、尿常规、电解质及肝肾功能检查均无明显变化. 结论 培哚普利和坎地沙坦单用于治疗老年CHF均能取得显著疗效,2者疗效相当,但联合应用效果更好,值得临床借鉴.

关键词：培哚普利、坎地沙坦、慢性心力衰竭、左心室重构

所属期刊栏目：29

分类号：R541.61(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2015-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：803-805,809