盐酸戊乙奎醚对老年心脏瓣膜置换术微循环的影响

摘要：

目的 探讨盐酸戊乙奎醚对老年心脏瓣膜置换术患者微循环的影响. 方法 2011年6月至2013年12月在我院接受心脏瓣膜置换术的老年患者84例,随机分为盐酸戊乙奎醚组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),Ⅰ组在麻醉诱导后静脉注射盐酸戊乙奎醚0.02 mg/kg;Ⅱ组在诱导后给予等容量的生理盐水,分别在诱导后即刻(T1)、肛温降至33℃时(T2)、停体外循环(CPB)时(T3)、术毕(T4)采集血标本检测动脉血乳酸(Lac)、动静脉血氧压差(Pa-VO2)、动静脉血氧含量差(Ca-jvO2),同时记录术中尿量、输液量、直肠及鼻咽复温时间及心脏自动复跳率. 结果 Ⅰ组尿量明显多于Ⅱ组(P＜0.05),Ⅰ组鼻咽复温及直肠复温时间明显短于Ⅱ组(P＜0.05),自动复跳率高于Ⅱ组(P＜0.05).与T1时刻比较,Ⅰ组及Ⅱ组患者的Lac水平在T2、T3、T4明显升高(P＜0.05),Pa-VO2、Ca-jvO2在T2、T3、T4明显降低(P＜0.05);在相同时间点Ⅱ组Lac水平升高幅度明显高于Ⅰ组(P＜0.05),Pa-VO2、Ca-jvO2下降幅度高于Ⅰ组(P＜0.05). 结论 盐酸戊乙奎醚在老年心脏瓣膜置换术时能够增加周围组织的氧供和促进Lac代谢,对改善微循环有重要作用.

关键词：盐酸戊乙奎醚、微循环、心脏瓣膜置换术、乳酸、老年

所属期刊栏目：28

分类号：R614.2(外科手术学)

在线出版日期：2015-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1039-1042