老年人杓型高血压晨峰现象与轻度认知功能障碍、踝肱指数、尿蛋白／肌酐的相关性分析

摘要：

目的研究老年人杓型高血压晨峰（morningbloodpressuresurge，MBPS）现象与轻度认知功能障碍（ mild cognitive impairment， MCI）、踝肱指数（ ankle brachial index， ABI）、尿微量白蛋白/肌酐（ UmAlb/Cr）的关系，探讨老年人杓型高血压MBPS对动脉粥样硬化的影响。方法458例老年杓型高血压患者，根据动态血压监测结果分为MBPS组及NMBPS组，所有患者均进行简短精神状态量表（ mini-mental state examination， MMSE）、ABI、Um-Alb/Cr检测，并常规检测血尿素氮（ BUN）、肌酐（ Cr）、血糖（ Glu）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC），分析2组MMSE评分、ABI、UmAlb/Cr的差异。结果2组患者在性别、年龄、高血压病程、BUN、Cr、Glu、HDL-C、LDL-C、TG、TC 比较差异均无统计学意义（ P＞0?05）。 MBPS 组24hSBP、dSBP、nSBP、24hMAP、dMAP、收缩压晨峰变异幅度均高于NMBPS组，差异具有统计学意义（ P＜0?05或P＜0?01）。 MBPS组与NMBPS组比较，MMSE评分、ABI显著降低，UmAlb/Cr显著升高，MBPS组MCI发生率、外周动脉血管闭塞性疾病（ PAD）发生率、UmAlb/Cr阳性率均高于NMBPS组，差异具有统计学意义（ P＜0?01）。 Pearson相关分析显示，MBPS与 MCI、ABI、UmAlb/Cr 呈中度相关，与年龄呈低相关，差异具有统计学意义（ P＜0?05或P＜0?01）。结论老年人杓型高血压MBPS是导致MCI、PAD以及早期肾损害的重要危险因素，对动脉粥样硬化产生重要影响。

关键词：高血压、晨峰现象、轻度认知功能障碍、踝肱指数、尿蛋白/肌酐

分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2014-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：808-811