慢性阻塞性肺疾病急性加重期重症患者凝血纤溶动态变化及其临床意义

摘要：

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)重症患者的凝血纤溶变化规律及其临床意义.方法 对本院2009年2月至2010年10月收治的50例AECOPD重症的患者进行前瞻性研究,测定其入院第1天、第3天和第7天血管内皮素(ET)、血小板颗粒蛋白-140(GMP-140)、D-二聚体(D-dimer,D-D)及入院第1天、第3天和第7天部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT)；取同期健康人群40例作对照组.结果 ET、GMP-140、D-D在入院第1天明显升高,第3天仍高于正常,没有明显下降趋势,与对照组比较有显著差异(P＜0.05),第7天GMP-140、ET及D-D均有所下降,但仍高于对照组(P＜0.05).APTT、PT、TT在入院第1天明显延长,7d病程内有下降趋势,但至第7天时与对照组比较仍有显著差异(P＜0.05).ET、GMP-140、D-D水平与APHECHEⅡ评分呈正相关(P＜0.05),APTT、PT、TT与APHECHEⅡ评分无相关性(P＞0.05)；ET、GMP-140、D-D水平与动脉血PCO2呈正相关(P＜0.05),APTT、PT、TT与动脉血PCO2无相关性(P＞0.05).结论 AECOPD重症均伴有凝血纤溶异常,其异常程度与AECOPD病情严重程度有相关性.

关键词：AECOPD、机械通气、凝血/纤溶标志物、内皮素、血小板颗粒蛋白-140、D-二聚体

所属期刊栏目：25

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：南京医科大学科技发展基金项目2010NJMU058

在线出版日期：2011-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：375-377