食管黏膜凋亡增殖和p53表达的增龄变化与食管鳞癌的关系

摘要：

目的 探讨食管黏膜增殖凋亡和p53表达的增龄变化以及这些变化与食管鳞癌的关系.方法 按年龄分层选择连续胃镜检查对象818例,男414例,女404例.分为青中年组(258例)、老年前期组(296例)和老年组(264例),进行食管活组织检查,应用TUNEL法检测凋亡指数(AI),免疫组化法检测增殖指数(PI)和p53表达.结果 食管正常上皮→单纯增生→轻中重度异型增生→鳞癌的发展过程中,AI等级逐渐下降,PI等级和p53表达逐渐增高.在食管正常上皮中,AI等级青中年组>老年前期组>老年组;PI等级比较,老年前期组分别高于青中年组和老年组(P＜0.01);p53表达在老年前期组和老年组均高于青中年组(P＜0.01).非条件logistic回归分析,食管鳞癌独立危险因素为增龄、PI等级和p53表达.当食管黏膜PI等级明显增高伴p53阳性时,鳞癌检出率明显增高,轻中重度异型增生有增高趋势,老年人尤为突出.结论 食管黏膜正常上皮随增龄出现增殖凋亡和p53表达变化,与食管黏膜癌变过程变化相似,老年人食管黏膜PI明显增高伴p53阳性可作为食管鳞癌和癌前病变进一步随访和筛查的线索.

关键词：增龄、食管、鳞癌、凋亡、增殖、p53

所属期刊栏目：25

分类号：R735.1(肿瘤学)

资助基金：江苏省第五批六大人才项目资助2008087

在线出版日期：2011-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：218-222,226