老年扩张性心肌病心衰伴室性心动过速发作1例分析

摘要：

@@ 1 病例资料
患者,男,80岁,因"反复心悸胸闷10年,再发2周"入院.患者10年前劳累后出现心悸,心电图(ECG)示"房扑,2∶1下传",超声心动图(UCG)示左心房内径(LAD)略大,药物及射频消融术转复无效,行房室结改良传导术和VVI永久起搏器安装术.2年前,患者因心功能不全入院,UCG示LAD 44.6 mm,舒张期左室内径(LVDd) 74.9 mm,室间隔 12.1 mm,左室后壁 12.7 mm,右房径 42.3 mm,左室缩短率22.9%,左室射血分数(LVEF)44.4%,诊断为扩张型心肌病(DCM)、心功能不全.间断服用速尿、安体舒通等利尿剂,长期服用卡维地络、培哚普利、地高辛等药物,控制心室率,改善心功能.近2周来,再次发作心悸胸闷,下肢浮肿,收入本科.查体:脉搏75次/min,血压130/70 mmHg,神清,精神差,高枕卧位,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征(+),双肺呼吸音略粗,两肺中下部闻及细湿啰音.心界两侧扩大,心率(HR)88次/min,房颤律.腹软,肝脏肋下一指,脾脏未及肿大.下肢浮肿.实验室检查:血ALT(123.8 U/L)、AST(152 U/L)略高,余基本正常.

机标关键词：老年、扩张性心肌病心衰、心功能不全、左室射血分数、下肢浮肿、心悸、起搏器安装术、扩张型心肌病、患者、左心房内径、实验室检查、射频消融术、控制心室率、改善心功能、超声心动图、左室内径、药物、胸闷、培哚普利、卡维地络

所属期刊栏目：20

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2006-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：217-217