酒石酸美多心安引起药物热及皮肤斑疹1例

摘要：

@@ 1 病例
患者,男,72岁,因发作性胸痛、胸闷10年,心慌、气短2年,加重伴晕厥1周就诊.因"频发室性早搏伴晕厥"于2001年8月20日入院,临床诊断为冠心病不稳定型心绞痛、原发性高血压3级和频发室性早搏.住院期间服用酒石酸美多心安50mg,1日2次,以减少心肌耗氧量和维持窦性心律.用药约1.5h后出现胸闷、寒战、高热和烦躁不安,双侧手掌大鱼际皮肤发红、瘙痒.查体:体温39.4℃,双手大鱼际皮肤呈暗红色斑块,压之不褪色.急查WBC为9.5×109*L-1,嗜酸性粒细胞(E)为380×106*L-1.追问病史,患者既往口服该药3次,均出现上述相同症状和体征.诊断:药物热合并固定性药疹.治疗经过:停服酒石酸美多心安,并立即给予VitC 0.2g和扑尔敏片4mg口服,无好转.然后静脉缓慢推注5%GS 10ml 加地塞米松注射液10mg加VitC注射液2g,20min后症状缓解,2h后斑疹渐消退,查肝肾功能正常.3d后皮肤科门诊行酒石酸美多心安斑贴试验结果呈阳性反应.

机标关键词：酒石酸、美多心安、药物热、频发室性早搏、冠心病不稳定型心绞痛、地塞米松注射液、原发性高血压、嗜酸性粒细胞、皮肤科门诊、大鱼际、症状和体征、心肌耗氧量、固定性药疹、住院期间、治疗经过、症状缓解、临床诊断、晕厥、阳性反应、胸闷

所属期刊栏目：16

分类号：R758.25(皮肤病学与性病学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：200-200