两段法枸橼酸钠抗凝在高危出血患者血液透析中的应用

摘要：

目的 探讨两段法枸橼酸钠抗凝在高危出血患者血液透析中的应用效果.方法 将65例行血液透析的高危出血患者按随机数字表法分为观察组(两段法枸橼酸抗凝组,n=35)和对照组(无肝素抗凝组,n=30).观察组采用两段法枸橼酸钠抗凝行血液透析治疗,对照组采用无肝素体外抗凝行血液透析治疗.观察2组透析前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标和观察组透析前后pH值、血清钠(Na+)、钙(Ca2+)、碳酸氢根(HCO-3)等血气分析、电解质指标的变化,2组透析管路、透析器总凝血率及透析过程中出血、不良反应情况.结果 观察组透析管路和透析器总凝血率均低于对照组(均P<0.05).2组透析后PT、APTT、TT和FIB与透析前比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组透析后pH、血清Na+、HCO-3水平均高于透析前(均P<0.05),但未超过正常范围.透析过程中2组均无一例诱发或加重出血,均未出现低血压、低钙血症等不良反应.结论 对高危出血患者行血液透析采用两段法枸橼酸钠抗凝具有操作简单、抗凝效果好、安全及出血风险小等优点.

关键词：血液透析、高危出血、两段法枸橼酸钠抗凝、无肝素体外抗凝

所属期刊栏目：20

分类号：R459.5(治疗学)

在线出版日期：2019-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：76-78,81