10.13764/j.cnki.lcsy.2017.05.007
血管内超声指导下改良CRUSH技术治疗左主干分叉病变的效果及安全性
目的 分析血管内超声(IVUS)指导下改良CRUSH技术对左主干分叉病变的疗效及随访结果.方法 回顾性分析2012年7月至2014年6月经冠状动脉造影术(CAG)确诊为左主干分叉病变患者的临床资料,共6例,均在IVUS指导下接受改良CRUSH技术治疗.治疗前后均行IVUS检查,记录术前左主干、前降支及回旋支病变最小管腔面积(MLA)、最小管腔直径(MLD)、斑块负荷(PB)及其术后即刻影像表现,观察患者住院期间及出院后主要心脏不良事件(MACE,包括死亡、非致死性心肌梗死及靶病变重建)及支架内血栓、支架内再狭窄情况.结果 6例患者中,应用Reverse Crush技术1例、Step Crush技术2例、DK Crush 技术3例,植入药物洗脱支架共12枚,手术成功率为100%(6/6);术后临床症状均显著缓解,未见严重并发症发生.IVUS提示,6例患者术前左主干MLA为(4.57±1.36)mm2,MLD为(2.28±0.48)mm;左前降支开口MLA为(3.89±1.66)mm2,PB为(67.20±11.87)%;左回旋支开口MLA为(4.87±0.51)mm2,PB为(64.26±5.15)%;IVUS检查左前降支MLD高于QCA检查结果(P<0.05).随访2年,未出现MACE及支架血栓情况.结论 IVUS指导下左主干分叉病变改良CRUSH技术治疗左主干分叉病变效果明显,手术成功率高,具有很好的安全性和临床中远期疗效.
左主干分叉病变、改良CRUSH技术、血管内超声、中远期疗效
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R543(心脏、血管（循环系）疾病)
2017-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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