气管切开时机对重症脑外伤的影响

摘要：

目的：探讨气管切开时机对重症脑外伤患者的影响。方法回顾性分析2009年6月至2014年6月收治的84例重型脑外伤患者的临床资料，按照经口插管机械通气（MV）时间将上述患者分为早期气管切开组（≤7 d，共40例，以下称为早期组）和晚期气管切开组（＞7 d，共44例，以下称为晚期组），比较2组患者行经皮扩张气管切开术（PDT）前后各时间及预后指标，分析 PDT 和 MV 时间与住院时间的相关性。结果早期组的经口气管插管MV 时间、手术时间、术后 MV 时间、总 MV 时间、术后住 ICU 时间、ICU 住院时间均明显短于晚期组，比较差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。早期组的 ICU 住院病死率为15％，住院病死率为22．5％；晚期组的 ICU 住院病死率为15．91％，住院病死率为22．73％，组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。单因素分析显示，总 MV 时间与手术时间呈正相关；多因素方差分析显示，总 MV 时间为 ICU 住院时间延长的独立危险因素。结论行早期气管切开可缩短重症脑外伤患者的机械通气时间和 ICU 住院时间，但对预后无影响。

关键词：重症脑外伤、气管切开、机械通气

分类号：R651.1+5(外科学各论)

在线出版日期：2015-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：50-51,53