经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病的疗效

摘要：

目的 探讨经鼻持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)联合肺表面活性物质(PS)治疗早产儿肺透明膜病的临床疗效.方法 对30例肺透明膜病患儿均常规保暖及监护、气道管理(简易开放式面罩吸氧).采用呼吸机经鼻CPAP治疗,治疗时间为患儿生后15 min～2 h.初调参数:氧浓度(FiO2)40％～50％,呼气末正压(PEEP)0.29～0.78 kPa.采用PS治疗.首剂治疗时间为患儿生后15 min～2 h,100 mg·kg-1·次-1气管插管下气管内滴入；4～6 h后依据病情考虑重复应用.连用72 h.结果 30例患儿治疗后0.5～72 h pH、Pa02、PaCO2、FiO2、PEEP值及PaO2/FiO2比值与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗24 h后胸部X线片分期中Ⅰ期有5例胸部X线片正常,1例加重；Ⅱ期有2例转为Ⅰ期,7例无变化；2例转为Ⅲ期；Ⅲ期3例减轻.治疗72 h后胸部X线片转正常25例,肺炎5例.治愈28例(93.3％),放弃治疗1例(3.3％),胸部X线片分期中Ⅲ期并肺炎上呼吸机1例(3.3％).结论 采用经鼻CPAP联合PS治疗早产儿肺透明膜病能取得满意的效果,是肺透明膜病较理想的治疗方法.

关键词：肺透明膜病、经鼻持续气道正压通气、肺表面活性物质、早产儿

所属期刊栏目：13

分类号：R722;R725.6(儿科学)

在线出版日期：2012-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：79-80,84