误诊为慢性口腔溃疡病变的弥漫性大B细胞淋巴瘤病例报告及依据文献的患者生存分析

摘要：

目的:探讨硬腭部位被误诊为慢性口腔溃疡病变的非霍奇金(NHL)弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析1例发生在硬腭以溃疡为临床表现并诊断为DLBCL患者的临床、病理资料,行HE染色,免疫组化SP法检测病变及周围组织形态及其中相关蛋白和基因表达.从TCGA数据库下载46例DLBCL患者的转录本、临床数据及生存数据,用Logrank检验Kaplan Meier(KM)生存分析比较高低表达两组之间的生存差异.结果:硬腭病损临床表现似溃疡,无特异性,病变及周围组织中Bcl2、Bcl6、CD20、CD45、PAX5、MUM1阳性,vimentin部分阳性,CD3少量阳性;Ki-67阳性率约为80％;CD10、CD21、CD30、CyclinD1、S-100、CKpan阴性.EBER原位杂交阴性.细胞形态特征及免疫组化表型符合DLBCL.MUM1表达与无病生存期(DFS)有明显关联(P=0.033),高表达组的DFS更短.结论:首发在硬腭的结外型DLBCL临床可以以慢性口腔溃疡为表征,易误诊,结合病理学、免疫组化及原位杂交检测可提高本病诊断的准确性.

关键词：口腔溃疡、误诊、病理、弥漫性大B-细胞淋巴瘤、硬腭

所属期刊栏目：38

分类号：R739.8(肿瘤学)

资助基金：四川省科技厅科技计划项目;四川省科技厅科技计划项目;西南医科大学校级应用基础重点项目;中央引导地方科技发展项目

在线出版日期：2022-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：500-504