2种骨肌皮瓣修复放射性下颌骨坏死术后缺损的临床评价

摘要：

目的：比较2种骨肌皮瓣修复放射性下颌骨坏死的疗效及优缺点。方法：手术切除坏死下颌骨及其周围软组织，根据骨缺损大小及患者要求选择腓骨肌皮瓣或髂骨肌皮瓣进行修复，观察组织瓣存活情况，记录创口愈合情况、供区和受区并发症以及手术前后开口度和咬合情况，评价颜面外形和功能恢复效果。结果：本组7例采用髂骨肌皮瓣修复，其中1例出现血管危象，探查后骨瓣存活但皮瓣坏死，2次植皮后创口愈合，其余6例存活良好；28例采用腓骨肌皮瓣修复，其中3例出现血管危象，探查后2例组织瓣存活，1例失败取出。2种修复方式的局部并发症主要为创口感染、延期愈合和供区瘢痕。2组患者术后颜面外形和咬合功能恢复良好，开口度有不同程度改善。结论：腓骨肌皮瓣和髂骨肌皮瓣均可用于放射性下颌骨坏死术后缺损修复，对缺损范围较大的患者主要选择腓骨肌皮瓣，对腿部美观有较高要求的患者可选择髂骨肌皮瓣。

关键词：下颌骨、放射性骨坏死、髂骨肌皮瓣、腓骨肌皮瓣、修复重建

分类号：R622(整形外科学（修复外科学）)

在线出版日期：2015-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：412-416