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上颌骨动静脉畸形误诊1例

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患者,男,10岁,因左上后牙松动,牙龈出血2 h 就诊。查:面部对称,无畸形,口内检查见:ⅣⅢ度松动,牙槽骨无膨隆,牙龈无撕裂,但见牙龈渗血,诊断:Ⅳ滞留、松动,致牙龈出血。处理:指压下拔除Ⅳ,可见4牙尖,纱球压迫止血,嘱患者及家属,纱球咬合20 min 后自行去除。第二天一早,患者及家属再次就诊,称昨日去除咬合纱球后,拔牙处仍出血,出血量较昨日增大,昨晚用纱球压迫了一晚。查体:患者拔牙区无牙龈撕裂,牙龈周围无红肿充血,Ⅳ牙槽窝周围渗出鲜红色血液,立即给患者再次咬合纱球止血,并肌肉注射立止血1000 U,20 min 后去除咬合纱球,止血效果不佳,换用明胶海绵填塞、碘仿纱条填塞后止血效果仍不佳。急行血常规、出凝血时间检查,结果均无异常;CT 检查,示:左上颌骨中心性血管瘤,立即建议患者及家属转往上级医院就诊。

上颌骨、动静脉畸形、牙龈出血、纱球、患者、止血效果、颌骨中心性血管瘤、牙松动、检查、家属、出凝血时间、医院就诊、牙龈渗血、压迫止血、效果不佳、纱条填塞、撕裂、明胶海绵、肌肉注射、拔牙

R78;R28

2014-04-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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实用口腔医学杂志

1001-3733

61-1062/R

2014,(2)

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