瑞芬太尼用于小儿先天性腭裂修补术的临床观察

摘要：

目的:观察瑞芬太尼对先天性腭裂修补术患儿血流动力学和血管紧张素Ⅱ的影响.方法:选择ASA(美国麻醉医师协会分级法)Ⅰ～Ⅱ级先天性腭裂修补手术患儿50例,患者年龄3.5～13岁.随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),各25例.入手术室后均肌注氯胺酮4～10 mg/kg.麻醉诱导:试验组用瑞芬太尼2μg/kg,异丙酚1～2 mg/kg;对照组用芬太尼2.5μg/kg,异丙酚1～2 mg/kg,2组肌松剂均用维库溴铵0.1 mg/kg,经鼻气管插管.麻醉维持:试验组用瑞芬太尼、异丙酚持续泵注,对照组用芬太尼、异丙酚持续泵注.2组均间断静脉注射维库溴铵维持肌松.术中连续监测ECG,HR,BP,SpO2.;分别于手术前1 d(T1),气管插管时(T2),手术开始后10 min(T3),气管拔管后5 min(T4)自静脉采血,检测血浆血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)水平;记录麻醉时间,苏醒时间和拔管时间.结果:与T1比较2组T2、T3时HR,SBP,DBP和AgⅡ水平均降低(P＜0.05);2组间T2、T3时HR、SBP、DBP、SpO2,血管紧张素Ⅱ水平均无显著差异;麻醉时间R组长于F组,术后苏醒和拔管时间R组显著短于F组(P＜0.01).结论:瑞芬太尼比芬太尼镇痛作用强,能更有效抑制先天性腭裂患儿手术中的应激反应,维持术中血流动力学稳定,并且术后苏醒快,拔管时间短.

关键词：瑞芬太尼、小儿、腭裂修补术、血管紧张素Ⅱ

所属期刊栏目：22

分类号：R782.2(口腔科学)

在线出版日期：2006-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：550-552