10.3969/j.issn.1001-3733.2005.06.044
咬肌间隙感染切开引流致皮下气肿1例
@@ 患者,男,35 岁,因(8)低位颊向阻生致下颌角区肿胀疼痛,反复数次.本次疼痛肿胀已十余天,静脉滴注抗生素治疗,无明显效果.口内检查局部肿胀明显, (8)冠周红肿,中度张口受限,龈颊沟肿胀不明显.治疗:20 g/L利多卡因5 ml下牙槽神经阻滞麻醉并局部浸润麻醉,沿口内翼下颌皱襞外侧处切开约1 cm,紧贴骨面剥离深达咬肌后缘,用刮匙探查,刮除脓血、炎性组织,生理盐水冲洗,置橡皮条引流.静脉滴注甲硝唑、青霉素.检查:左下颌角区肿胀明显,颈前发紧,胸骨上部发红,肿胀如面包样,扪之有捻发音,即肌注地塞米松5 mg,左下颌角区、胸骨上部肿胀处冷敷30 min,肿胀有所缓解,嘱患者回家继续间断冷敷.3 d后下颌角区肿胀基本消退,胸前皮下气肿下移至上腹部有明显肿胀不适,抗生素静脉滴注3 d,1 周后拆线,观察6 个月未见异常.
间隙感染、切开引流、下颌角、静脉滴注、生理盐水冲洗、神经阻滞麻醉、抗生素、肿胀疼痛、治疗、张口受限、胸骨、上部、皮下气肿、明显效果、利多卡因、冷敷、局部、浸润麻醉、检查、患者
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R78(口腔科学)
2005-12-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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