吸收放散试验解决疑难血型鉴定——附1例报告

摘要：

目的 探讨吸收放散试验在疑难血型鉴定中的应用和临床紧急输血方案的实施.方法 鄂尔多斯市中心医院于2022年11月24日收治1例腰椎骨折需要紧急备血的患者,采用血清学方法进行血型鉴定确定亚型,采用吸收放散试验和唾液血型物质凝集抑制试验及抗-H凝集强度对比后进行确证.结果 该患者血清学检测结果正反定型不符,正定型反应格局为O型,反定型反应格局为B型,不规则抗体试验为阴性.后经试管法血型鉴定,正定型抗-A无凝集,抗-B有 0～±凝集,自身对照阴性,反定型Ac为 4+凝集强度,Bc无凝集,O细胞无凝集.考虑患者血型为B型的可能性大,为确定该患者是否有B型抗原,需要进行吸收放散试验,吸收试验的末次洗涤液和标准Bc加微柱凝胶卡与放散液及标准Bc加微柱凝胶卡对比,末次洗涤液与标准Bc无凝集,而放散液与标准Bc呈4+凝集,从而确定患者细胞膜上含有B抗原.对患者进行唾液采样,进行唾液ABH血型物质凝集抑制试验,结果H抗原呈阳性.将抗-H抗体分别加入患者的红细胞、O细胞、B细胞、A细胞中,进行试管法抗-H抗原检测,结果显示,H抗原的凝集强度依次为:Oc＞患者＞Bc＞Ac,符合H抗原强弱次序:Oc＞大部分亚型＞Bc＞A1c＞A1B,由此得出患者血型为Bx亚型.结论 Bx亚型在临床工作中比较少见,进行血清学检测时必须严格执行标准化操作,合理分析原因,明确鉴定思路,吸收放散试验在解决疑难血型时具有较高的应用价值.

关键词：吸收放散试验、唾液血型物质凝集-抑制试验、抗-H凝集强度、疑难血型

所属期刊栏目：15

分类号：R457.1+1;R722.18;R512.91

在线出版日期：2023-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：110-112