游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸比值与甲状腺激素抗体联合检测对亚急性甲状腺炎和Graves'病的诊断价值

摘要：

目的 探讨血清游离甲状腺素(FT4)/游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)比值联合甲状腺激素抗体对亚急性甲状腺炎(SAT)和Graves'病(GD)的鉴别和诊断价值.方法 选择2021年1月1日—2022年1月1日金湖县人民医院门诊收治的63例SAT患者和72例GD患者作为研究对象,分别纳入SAT组和GD组;另外选择同期于该院体检的 60 名健康体检者作为对照组.所有受检者均进行FT4、FT3 和甲状腺激素抗体检测,采用化学发光法检测FT4、FT3、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白(TG),采用电化学发光法检测促甲状腺素受体抗体(TRAb).计算FT4/FT3 比值,比较各组上述指标的差异,评估FT4/FT3 和甲状腺激素抗体单独与联合检测对SAT和GD的诊断效能.结果 GD组和对照组的FT4/FT3 水平均明显低于SAT组(2.40±0.31、2.47±0.71 比 3.44±0.52,均P＜0.05);GD组TG-Ab、TPOAb、TG、TRAb水平均明显高于SAT组[TG-Ab(kU/L):185.63±16.35 比 134.84±12.78,TPOAb(kU/L):256.32±25.42 比 56.93±3.54,TG(μg/L):125.34±12.74 比 83.65±6.25,TRAb(kU/L):7.23±1.86 比2.56±0.85,均P＜0.05];GD组FT4/FT3、TG-Ab、TPOAb、TG、TRAb的阳性率均明显高于SAT组(FT4/FT3:72.22％比 23.81％,TG-Ab:58.33％比 17.46％,TPOAb:75.00％比 19.05％,TG:54.17％比 14.29％,TRAb:95.83％比15.87％,均P＜0.05).FT4/FT3 联合甲状腺激素抗体检测诊断GD的敏感度、特异度分别为91.25％、90.34％,联合检测诊断SAT的敏感度、特异度分别为88.69％、85.12％,均明显高于单项检测.结论 FT4/FT3联合甲状腺激素抗体检测在SAT和GD诊断中应用价值较高,可有效对两者进行鉴别诊断,还可提高诊断效能,值得在临床推广应用.

关键词：游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸比值、甲状腺激素抗体、Graves’病、亚急性甲状腺炎、鉴别诊断

所属期刊栏目：15

分类号：R581;R736.1;R446.62

在线出版日期：2023-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：60-63