以慢性粒细胞白血病为表现的原发性骨髓纤维化1例报告附文献复习

摘要：

目的 报告1例骨髓细胞形态学表现为慢性粒细胞白血病(CML)的原发性骨髓纤维化(PMF)患者的诊疗过程,分析其检查结果,总结其临床特点.方法 2019年10月19日浙江大学医学院附属第四医院血液科收治1例白细胞增多患者,临床高度怀疑为CML,完善实验室检查(包括血常规、生化指标、骨髓细胞形态学、骨髓活检病理学检查、免疫分型)以及染色体与分子生物学基因定量检测,结合临床表现和实验室检查等结果综合判定,诊断为PMF.结果 患者为77岁男性,因"咳嗽、咳痰,白细胞计数(WBC)增高"就诊.血常规检查显示WBC 28×109/L;骨髓细胞形态学检查结果显示有核细胞减少,粒系细胞增生活跃;骨髓活检显示粒红系细胞比例升高,可见较多幼稚粒细胞;免疫分型结果显示骨髓中粒系细胞分化成熟.最终结合JAK2/V617F基因、染色体、基因二代测序结果排除CML可能,确诊为PMF.结论 PMF一般可通过骨髓病理学活检确诊,当活检和骨髓细胞形态学均无法鉴别时,需结合JAK2/V617F基因检测及二代测序来诊断.

关键词：骨髓增殖性肿瘤、原发性骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病

所属期刊栏目：13

分类号：R733.71;R551.3;R446.113

在线出版日期：2021-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：126-128