10.3969/j.issn.1674-7151.2019.02.015
自动化p16INK4a免疫细胞化学染色在宫颈癌筛查中的价值
目的 探讨p16INK4a免疫细胞化学自动化染色在宫颈癌筛查中的价值.方法 选择2017年9月—2018年11月在郑州大学第三附属医院同时行高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测和液基薄层细胞学(TCT)检查的970例20~65岁参加宫颈癌筛查的妇女,利用留存细胞学标本进一步进行自动化p16INK4a免疫细胞化学染色,以组织学为"金标准",对其检测结果 进行分析.结果HPV16/18阳性组和其他12种HR-HPV阳性组p16INK4a的表达风险均高于HR-HPV阴性组〔优势比(OR)=16.67,95% 可信区间(95%CI)=10.88~25.56;OR=5.36,95%CI=3.60~7.98;均P<0.01〕.p16INK4a阳性率随着细胞学和病理诊断级别的升高而升高,且低度鳞状上皮内病变(LSIL)组,高度鳞状上皮内病变(HSIL)组p16INK4a阳性率均明显高于阴性组(54.05%、96.89% 比11.37%,均P<0.05).p16INK4a染色检测HSIL+的敏感度和特异度分别为96.99% 和86.74%,均优于HR-HPV(90.98%、62.60%)和细胞学(86.47%、72.52%).结论 与细胞学和HR-HPV比较,p16INK4a染色在诊断HSIL+时具有更高的敏感度和特异度,对宫颈高级别病变的识别和宫颈低级别病变的分流,具有一定的辅助作用.
p16INK4a、液基薄层细胞学、人乳头瘤病毒、宫颈上皮内病变、宫颈癌筛查
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2019-07-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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