心肌损伤标志物对急性心肌梗死早期诊断的意义

摘要：

目的 探讨血清心肌损伤标志物对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的临床价值.方法 选择2017年1月—6月夏津县人民医院61例确诊为AMI的患者作为AMI组,另选33例健康体检人群作为健康对照组,分别采集健康对照组静脉血以及AMI组发病2、4、8、12 h静脉血.采用免疫散射比浊法检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP),采用化学免疫发光法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较两组各指标含量差异.结果 AMI患者胸痛发病2 h hs-CRP、Mb较健康对照组明显升高〔hs-CRP(mg/L):3.62±2.81比0.73±0.68,Mb(μg/L):137.81±78.52比46.25±27.42,P<0.05〕,其余指标无明显变化(P>0.05);4、8、12 h hs-CRP、Mb、cTnI、cTnT、CK-MB随时间延长逐渐升高,较健康对照组均明显升高〔hs-CRP(mg/L):24.51±16.22、47.34±19.87、50.27±21.74比0.73±0.68,Mb(μg/L):208.61±96.25、331.37±117.23、226.14±131.37比46.25±27.42,cTnI(μg/L):6.74±4.79、18.26±12.41、31.47±20.13比0.012±0.010,cTnT(g/L):17.22±8.36、39.37±21.12、59.82±32.77比6.91±4.82,CK-MB(μg/L):13.21±10.52、57.87±31.14、81.38±40.71比1.27±0.97,均P<0.05〕.2、4、8、12 h hs-CRP敏感度分别为44.26％、91.8％、98.36％、98.36％,特异度分别为53.29％、86.2％、96.32％、97.32％;CK-MB敏感度分别为0％、59.02％、96.72％、98.36％,特异度分别为0％、79.43％、91.47％、93.62％;cTnI敏感度分别为0％、62.3％、93.44％、100％,特异度分别为0％、88.27％、97.19％、100％;cTnT敏感度分别为0％、54.1％、88.52％、100％,特异度分别为0％、78.94％、92.58％、100％;Mb敏感度分别为52.46％、88.53％、96.72％、96.72％,特异度分别为47.43％、74.28％、81.24％、81.24％.结论 及时检测hs-CRP、cTnI、cTnT、Mb、CK-MB有助于AMI的早期诊断.

关键词：心肌梗死、急性、超敏C-反应蛋白、肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶

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在线出版日期：2019-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：26-29