PCT、hs-CRP及SAA检测在感染性疾病诊断中的临床应用价值

摘要：

目的 探讨降钙素原(procalcitionin,PCT)、超敏C-反应蛋白(high sensitive-C reactive protein,hs-CRP)及血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)检测在局部和全身细菌感染中的早期诊断价值.方法 选择2013年6月至2014年6月于我院就诊的局部细菌感染者150例、全身细菌感染者120例及非感染者82例,检测受检者的血清PCT、hs-CRP、SAA、WBC、Neu％(中性粒细胞百分比)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平,分析各指标在各组间的差异,并应用受试者工作特征(receiv-er operating characteristic,ROC)曲线评价各指标对感染性疾病的诊断价值.结果 三组间PCT、hs-CRP、SAA、WBC、Neu％水平差异均有统计学意义(P均＜0.05),而ESR、体温差异均无统计学意义(P均＞0.05).局部细菌感染组与全身细菌感染组的PCT、hs-CRP、SAA、WBC、Neu％水平均高于非感染组,且差异均有统计学意义(P均＜ 0.05),全身细菌感染组的PCT、hs-CRP、WBC、Neu％水平均高于局部细菌感染组,且差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).hs-CRP、PCT、SAA、WBC和Neu％用于诊断局部细菌感染的ROC曲线下面积依次为0.668、0.679、0.658、0.796、0.734.hs-CRP、PCT、SAA、WBC和Neu％用于诊断全身细菌感染的ROC曲线下面积分别为0.855、0.939、0.788、0.745和0.856.hs-CRP、PCT、SAA、WBC和Neu％用于鉴别局部感染与全身细菌感染的ROC曲线下面积依次为0.722、0.884、0.611、0.595、0.621,当cutoff值设为2.72 ng/mL时,PCT用于鉴别诊断局部细菌感染与全身细菌感染的灵敏度为71.7％,特异性为85.9％.结论 对于细菌感染PCT是一个较好的诊断指标,且能有效地鉴别局部和全身细菌感染.

关键词：降钙素原、超敏C反应蛋白、血清淀粉样蛋白、局部细菌感染、全身细菌感染

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在线出版日期：2015-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：207-211