生命帮助计划下多学科协作干预在ICU老年颅脑肿瘤患者术后护理中的效果观察

摘要：

目的:探讨生命帮助计划（HELP）理论下多学科协作干预对ICU老年颅脑肿瘤患者谵妄预防和生理及心理改善的效果。方法:采用便利抽样法，选取广州市红十字会医院ICU收治的行全麻下颅脑肿瘤切除术的老年患者89例作为研究对象。将2019年1月至2020年1月收治的45例患者设为对照组，给予常规护理干预；将2020年2月至2021年1月收治的44例患者设为观察组，接受HELP理论下多学科协作干预。比较2组干预前后患者谵妄发生情况、生理及心理恢复情况和ICU停留期间并发症发生情况。结果:干预前，观察组和对照组各项指标得分比较差异无统计学意义（均
P>0.05）。干预后，观察组平均动脉压、心率、颅内压、SaO
2、改良Barthel指数得分分别为（92.15 ± 7.08）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（77.58 ± 3.68）次/min、（114.84 ± 10.35）mmH
2O（1 mmH
2O=0.009 8 kPa）、0.95 ± 0.04、（80.21 ± 9.42）分，对照组分别为（96.44 ± 7.15）mmHg、（74.29 ± 3.29）次/min、（136.28 ± 10.24）mmH
2O、0.90 ± 0.05、（62.44 ± 8.15）分，2组比较差异有统计学意义（
t值为2.84 ~ 9.82，均
P<0.01）；干预后，观察组危重症营养风险、ICU谵妄筛查、精神状态、睡眠障碍评定得分分别为（4.79 ± 0.38）、（1.27 ± 0.21）、（43.24 ± 3.27）、（18.44 ± 2.17）分，对照组分别为（4.18 ± 0.37）、（2.07 ± 0.30）、（40.05 ± 3.21）、（20.14 ± 2.18）分，2组比较差异有统计学意义（
t值为3.22 ~ 14.60，均
P<0.01）；干预后，观察组ICU停留时间、首次下床时间分别为（6.44 ± 0.52）、（1.74 ± 0.32）d，低于对照组的（7.69 ± 0.54）、（2.43 ± 0.24）d，差异有统计学意义（
t=11.12、11.53，均
P<0.01）；干预后观察组谵妄发生率为0，低于对照组的18.18%（8/45），差异有统计学意义（
χ2=8.99，
P<0.01）。
结论:HELP理论下多学科协作干预能有效降低全身麻醉颅脑肿瘤术后老年患者停留ICU期间谵妄的发生率、改善其生理及心理状况，提高生命质量。

关键词：重症监护病房、脑肿瘤、老年人、生命帮助计划、多学科协作干预

所属期刊栏目：38

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1298-1304