10.3760/cma.j.cn211501-20191227-03842
影响老年痴呆患者及其照顾者幸福感因素的横断面研究
目的:研究影响痴呆患者及其照顾者幸福感的因素,为提高其幸福感提供指导。方法:选取2015年4月至2016年4月入住北京协和医院神经内科确诊为痴呆的患者及其照顾者共94对,记录每例患者及其照顾者的人口统计学资料,记录痴呆患者的简易智力状态检查(MMSE)评分,照顾者的角色负荷量表(ROS)评分,两者的二元压力量表(DRS)评分,两者的痴呆患者生命质量量表评分(QOL-D)及抑郁自评量表(CES-D)评分。用分层线性模型做各个层面的影响因子与痴呆患者-照顾者的QOL-D及CES-D评分回归分析。结果:固定效应模型中未控制变量多层线性模型分析:QOL-D的结果提示,痴呆患者的评分为
β1j=(31.01 ± 0.77)分,照顾者的评分为
β2j=(35.15 ± 0.88)分,CES-D的结果提示,痴呆患者和照顾者的评分分别为
β1j=(14.55 ± 1.03)分和
β2j=(13.11 ± 1.44)分。随机效应模型提示对于痴呆患者及照顾者的QOL-D评分及CES-D评分方差成分的异质性差异有统计学意义(
χ2值为98.94~168.06,
P<0.01)。调整2级模型,调整后回归分析中最终结果提示:照顾者的关系压力(DRS),痴呆患者的自我意识评估(MMSE),照顾者护理相关的压力(ROS),痴呆患者关系压力(DRS)显著影响二者幸福感中的生命质量评分(QOL-D)(
β值为-3.22~0.43,
P<0.05)。痴呆患者关系压力(DRS),照顾者护理相关的压力(ROS),照顾者关系压力(DRS)显著影响二者幸福感中的抑郁症状(
β值为5.34、3.26、1.62,
P<0.05)。
结论:需要对痴呆患者及照顾者进行全面评估,合并家庭关系紧张,照顾者护理相关的压力大需进行必要的心理疏导。
生活质量、抑郁、家庭护理、二元分析、痴呆
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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