斜坡形垫架在预防剖宫产仰卧位低血压综合征中的应用

摘要：

目的:观察斜坡形垫架在预防剖宫产仰卧位低血压综合征（SHS））中的应用效果。方法:在腰硬联合麻醉下行剖宫产术产妇450例，采用随机数字表法分为斜坡形垫架组（A组）、砂袋组（B组）和手术床左倾斜组（C组），每组150例。腰硬联合麻醉成功后对3组进行体位干预。记录3组麻醉后发生SHS例数，麻醉前及麻醉后2 min、5 min、10 min、胎儿取出前的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）和脉搏血氧饱和度（SpO
2），采用手术体位舒适性量表评估体位摆放舒适度。
结果:A、B、C组SHS发生率分别为8.0%（12/150）、20.0%（30/150）、21.3%（32/150），其中A组SHS发生率低于B组和C组，差异有统计学意义（
χ2值为8.970、10.653，均
P<0.01）。A、B、C组舒适性量表评分分别为（47.03 ± 3.01）、（38.13 ± 4.70）、（36.10 ± 4.04）分，A组舒适性量表评分高于B、C组，B组舒适性量表评分高于C组，差异有统计学意义（
t值为27.413、30.227、2.542，
P<0.01或0.05）。A、B组在麻醉后2、5、10 min和胎儿取出前的SBP和DBP均高于C组，A组在麻醉后2、5、10 min和胎儿取出前的SBP和DBP均高于B组，A、B组在麻醉后2、5、10 min和胎儿取出前的HR和RR均低于C组，A组在麻醉后2、5、10 min和胎儿取出前的HR和RR均低于B组，差异有统计学意义（
t值为-15.842~21.117，
P<0.05或0.01）。
结论:在腰硬联合麻醉后应用斜坡形垫架进行体位调整可有效降低剖宫产术中SHS发生，不仅操作简便，还可减少产妇体位改变和提高体位摆放后舒适度。

关键词：仰卧位低血压综合征、剖宫产术、腰硬联合麻醉、舒适度、斜坡形垫架

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资助基金：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题Z2016145;Self-scientifical Research Project of Guangxi Zhuang Autonomous Region Health and Family Planning CommissionZ2016145

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：386-390