难治性心力衰竭患者连续血液净化治疗回血方法的研究

摘要：

目的 探讨适合难治性心力衰竭患者连续血液净化治疗的回血方法.方法 选取2017年1月至2018年1月入住大连市中心医院重症医学科行连续血液净化(CBP)治疗的难治性心力衰竭患者69例为研究对象.按照随机数字表法分为试验组35例和对照组34例.最终完成研究试验组32例和对照组31例.试验组采用血袋回血法,对照组采用机器回血法.对2组患者第一次CBP治疗回血时的生命体征、临床表现及血流动力学指标进行比较和分析.结果 第一次CBP治疗回血后对照组纽约心功能分级(NYHA)心功能加重率、SpO2、CVP、心率分别为33.27%(11/31)、0.91 ± 0.06、(12.44 ± 1.43)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)、(118.17 ± 3.27)次/min,试验组分别为6.25%(2/32)、0.96 ± 0.04、(8.98 ± 1.36)cmH2O、(90.45 ± 3.35)次/min,2组比较差异有统计学意义(χ2=3.786,t=2.861、-7.565、3.792,P<0.05).2组CBP治疗小于24 h回血后NYHA心功能加重率、SpO2、CVP、心率分别为76.92%(10/13)、0.86 ± 0.01、(12.92 ± 1.12)cmH2O、(111.38 ± 2.96)次/min,试验组分别为8.33%(1/12)、0.94 ± 0.01、(8.11 ± 0.74)cmH2O、(90.34 ± 1.32)次/min,2组比较差异有统计学意义(χ2=9.345,t=-14.101、2.894、7.648,P<0.05);对于CBP治疗24 h以上的患者,回血后2组NYHA心功能加重率、SpO2、CVP、心率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 行CBP治疗的心力衰竭患者,尤其是对于CBP治疗开始24 h之内的心力衰竭患者,血袋回血法有助于避免心力衰竭患者病情加重.

关键词：难治性心力衰竭、连续血液净化、回血

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在线出版日期：2019-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2571-2574