腹腔镜下胃癌根治术后患者医院感染的危险因素分析与预防对策

摘要：

目的 研究腹腔镜下胃癌根治术后患者医院感染的危险因素,并探讨针对性的预防对策.方法 选取2015年4月至2018年1月行腹腔镜下胃癌根治术的患者349例,观察并记录患者术后医院感染发生情况,搜集感染患者病原菌标本进行分离鉴定.并统计所有患者性别、年龄、病理类型、胃癌分期、术前住院时间、手术时间、有创性操作、糖尿病史、吸烟史、饮酒史等指标,分析感染发生的危险因素.结果 349例患者术后发生医院感染的有40例,感染率为11.5%,以肺部感染为主,22例占55.0%,其次是腹腔感染,12例占30.0%.40例感染患者中共分离培养出47株病原菌,其中革兰阴性菌29株,革兰阳性菌18株,革兰阴性菌中主要是铜绿假单胞菌(15株占31.9%)和肺炎克雷伯菌(9株占19.1%),革兰阳性菌主要是金黄色葡萄球菌(9株占19.1%)和溶血性链球菌(6株占12.8%).单因素分析显示年龄、胃癌分期、手术时间、糖尿病史、吸烟史等因素是术后医院感染发生的影响因素,差异有统计学意义(χ2=5.486～10.538,P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,患者年龄≥65岁、胃癌分期≥Ⅲ期、手术时间≥3 h、有糖尿病史、有吸烟史是术后医院感染发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 腹腔镜下胃癌根治术后患者医院感染不容忽视,针对具有相关危险因素的手术患者采用围手术期护理预防措施,能够减少感染发生,促进患者康复.

关键词：胃癌根治术、腹腔镜、医院感染、危险因素、围手术期护理

所属期刊栏目：35

在线出版日期：2019-07-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1462-1466