加速康复外科在关节镜下微创治疗胫骨平台骨折患者效果评价

摘要：

目的 探讨和分析加速康复外科在关节镜下微创治疗胫骨平台骨折患者的临床应用效果.方法 选择2016年1月至2017年7月在上海市静安区闸北中心医院骨科收治且行关节镜下微创治疗胫骨平台骨折患者60例,按患者住院ID号后2位数字参照随机数字表法将其分为对照组及观察组各30例.对照组采用常规围手术期策略,观察组依托多学科合作加速康复外科理念,通过术前评估与宣教、营养与禁食、超前预康复及预防性镇痛;术中优化麻醉方式、体液管理及体温控制;术后营养支持、多模式镇痛及早期下床活动与康复锻炼,实施规范化、专业化的围手术期全程优化管理.比较2组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分、首次下床活动时间、主动屈膝120°天数、生活自理能力及美国膝关节协会(AKSS)评分的差异.结果 观察组术后6、12、24 h及出院时VAS评分分别为(4.48 ± 1.18)、(3.81 ± 1.68)、(3.05 ± 1.63)、(2.65 ± 1.65)分,对照组分别为(5.45 ± 1.15)、(4.15 ± 1.05)、(3.71 ± 1.15)、(3.23 ± 1.68)分,2组比较差异有统计学意义(t=0.796～0.902,均P＜0.05);观察组术后首次下床活动时间、主动屈膝120°天数、出院时生活自理能力及术后1个月膝关节评分、功能评分分别为(5.61 ± 1.40)h、(4.01 ± 1.10)d、(80.22 ± 3.60)分、(71.89 ± 6.56)分、(64.13 ± 6.15)分,对照组分别为(35.8 ± 8.10)h、(6.82 ± 1.60)d、(64.25 ± 3.80)分、(63.45 ± 8.36)分、(60.95 ± 8.98)分,2组比较差异有统计学意义(t=2.789～10.200,均P＜0.05).结论 加速康复外科应用于关节镜下微创治疗胫骨平台骨折患者可有效减轻患者术后疼痛,加快患者术后康复,值得推广.

关键词：加速康复外科、关节镜、胫骨平台骨折、围术期管理

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在线出版日期：2018-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2602-2606