新建自体动静脉内瘘手术早期失功原因分析及护理

摘要：

目的 调查行新建自体动静脉内瘘(AVF)术的终末期肾病(ESRD)患者内瘘早期功能失败(失功)情况,分析内瘘早期失功影响因素,为临床早期干预和进行护理提供参考依据.方法本研究为回顾性研究.通过医院患者管理软件系统和电话随访,调查成功行新建AVF成形术88例患者资料.统计患者基本资料、合并疾病、术前评估方法和内瘘早期失功等情况,筛查内瘘早期失功危险因素.结果 共纳入88例患者,早期失功15例.性别等23个因素参与统计分析,成功组与失功组合并高血压(χ2=7.689,P=0.006)和是否早期向肾内科转诊(χ2=5.334,P=0.021)比较差异有统计学意义.进一步回归分析,未早期转诊(OR=3.651,95% CI 1.068～18.302,P=0.039)是内瘘早期失功危险性因素,合并高血压(OR=0.192,95% CI 0.054～0.692,P=0.012)是内瘘早期失功保护性因素.结论 本研究表明未早期向肾内科转诊和合并高血压是影响内瘘早期失功的重要因素,强调临床工作中,对于确诊的慢性肾脏病患者,应早期建立肾内科转诊,同时应做好患者血压监测和管理,有利于降低内瘘早期失功发生率.

关键词：肾透析、自体动静脉内瘘、导管失功

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资助基金：上海市卫生和计划生育委员会科研课题201540085;复旦大学校级课题FNF201529 Shanghai Municipal Commission of Health and Family Planning Research Project201540085;Subject of Fudan UniversityFNF201529

在线出版日期：2018-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2418-2422