经胸、腹放置纵隔引流管对食管癌术后患者舒适度的比较及护理探讨

摘要：

目的 对比经胸、腹放置纵隔管对食管癌术后患者疼痛及舒适度的影响并进行护理探讨.方法 选择2016年12月至2017年5月郑州大学附属肿瘤医院胸外科收治的108例胸段食管鳞癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为胸部组和腹部组各54例.所有患者均接受微创食管癌根治治疗,术后分别经胸、腹放置纵隔引流管.比较2组患者术后带管时间、总引流量、拔管前后换药次数、数字疼痛强度量表(NRS)疼痛评分、视觉模拟评分法(VAS)舒适度评分及引流管故障和相关并发症发生率.结果 2组患者带管时间、总引流量及引流管故障和并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);腹部组患者在拔管前、后换药次数为(2.8±1.0)、(1.9±0.6)次,明显少于胸部组的(4.5±1.2)、(3.6±1.1)次,差异有统计学意义(t=7.841、9.377,均P<0.01);腹部组患者术后导管处第1～4天及拔管时的NRS疼痛评分和VAS舒适度评分均明显低于胸部组,腹部组分别为(3.2±1.0)、(2.7±0.8)、(2.3±0.7)、(1.9±0.7)、(1.5±0.6)分和(3.7±0.8)、(3.4±1.4)、(3.0±0.7)、(2.6±1.0)、(2.6±1.0)分,胸部组分别为(3.7±1.3)、(3.3±1.1)、(2.8±0.8)、(2.3±0.8)、(2.3±0.7)分和(5.0±0.9)、(4.3±1.4)、(4.1±1.3)、(3.3±1.2)、(3.6±1.0)分,差异有统计学意义(t=2.443～7.247,P<0.01或0.05).结论 微创食管癌根治术中经腹放置纵隔管,能够明显减轻患者疼痛程度,提高患者舒适度和治疗依从性,减少拔管前后换药次数,不仅有利于患者术后快速康复,而且有效避免了医疗资源浪费,值得临床推广.

关键词：食管癌根治术、加速康复外科、纵隔引流、舒适护理

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资助基金：国家临床重点专科建设项目〔2012〕649号National Key Clinical Specialty Construction Project 〔2012〕649

在线出版日期：2018-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1050-1054