光照预防老年肝胆外科患者术后谵妄的临床研究

摘要：

目的 探讨光照对老年肝胆外科患者术后谵妄的预防作用.方法 选取肝胆外科接受外科开腹手术治疗,并入住ICU的老年患者120例,按照随机数字表法分为光照组和标准治疗组各60例.光照组在接受术后ICU标准治疗的基础上,于术前2d至术后5d早上7点开始接受强度为10000lux的光照,持续时间2h.采用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)于术后1~7d,每日观察比较2组术后谵妄的发生率,同时比较2组病例的谵妄持续时间、ICU停留时间、住院时间.结果 2组患者基本资料和手术相关结果比较差异无统计学意义.患者术后谵妄的总体发生率比较,标准治疗组46.67%(28/60),光照组23.33%(14/60),差异有统计学意义(χ2=7.179,P=0.007);逐日比较发现,差异集中在术后第3天(χ2=5.187,P=0.023)和第4天(χ2=8.749,P=0.003).标准治疗组术后第3天和第4天谵妄发病率分别为18.64%(11/59)和14.04%(8/57);光照组术后第3天和第4天谵妄发病率分别为5.08%(3/59)和0(0/58).对发生谵妄的个体分析未发现光照可减少谵妄持续时间(χ2=1.248,P=0.264)、ICU停留时间(χ2=0.036,P=0.849)和住院时间(χ2=1.706,P=0.192).结论 接受开腹肝胆外科手术的老年患者,光照可降低术后谵妄的发生率.

关键词：重症监护病房、光照、术后谵妄、意识模糊评估

所属期刊栏目：33

分类号：R47;R6

在线出版日期：2017-12-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2561-2565