腹腔镜胆囊切除术后切口感染危险因素分析

摘要：

目的 分析腹腔镜胆囊切除术(LC)术后切口感染的危险因素,为预防LC术后切口感染提供参考.方法 回顾性分析2003年1月至2015年12月行LC的4042例患者,探讨引发术后切口感染的原因,并通过对人口学资料、术前患者病史、手术情况等进行多因素Logistic回归分析以确定LC术后切口感染的危险因素.结果 4042例行LC患者中共有291例术后出现切口感染,感染率为7.2%.通过多变量分析确定切口部位感染主要危险因素如下:附加手术(让步比OR 4.011,95%CI 2.149~7.486)、年龄>55岁(OR 2.398,95%CI1.777~3.235)、中转开腹(让步比OR 2.647,95%CI 1.935~3.621)、术后血肿(OR1.910,95%CI 1.192~3.060)、手术时间>60 min(OR 2.493,95%CI 1.710~3.635)、胆囊管残端不足(OR12.451,95%CI 4.169~37.189)、胆囊穿孔(OR 6.161,95%CI 2.365~16.047)、胆囊积脓(OR1.704,95%CI 1.080~2.689)和二次手术(OR15.725,95%CI 10.439~23.686).其中,LC术后切口感染与延长住院时间(P<0.01)、增大术后死亡率(P<0.01)、增加手术返修率(P<0.01)具有显著相关性.结论 附加手术是LC术后切口感染的一个重大危险因素.此外,手术时间>60 min、年龄>55岁、中转开腹、胆囊管残端不足、术后血肿、胆囊穿孔、胆囊积脓以及二次手术均为LC术后切口感染的独立风险因素.对于具有上述风险因素的行LC术患者,应当积极采取措施预防LC术后切口感染的发生.

关键词：危险因素、胆囊切除术、腹腔镜、切口感染、发病率

所属期刊栏目：33

分类号：R65;R57

在线出版日期：2017-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：911-914