两种气道湿化液对气管切开患者气道湿化的效果研究

摘要：

目的：比较气管切开术后2种湿化液对气道的影响，为临床治疗及护理提供依据。方法选择30例入住神经外科重型颅脑损伤行气管切开术的患者，按随机数字表法分为0.45%氯化钠组和盐酸氨溴索组各15例，分别用2种湿化液（0.45%氯化钠，0.9%氯化钠+盐酸氨溴索）滴入气管套管内，在气管切开前1 d和气管切开后第3、7、14天分别采血进行血气分析以及酶联免疫吸附法（ELISA）监测患者血清中肺表面活性物质相关蛋白- A （SP- A蛋白）、白介素6、白介素8、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的水平。结果盐酸氨溴索组和0.45%氯化钠组在气管切开第14天血气分析中动脉血氧分压[（110.72±26.75） mmHg比（89.39±21.98） mmHg ]（1 mmHg=0.133 kPa）、动脉血二氧化碳分压[（30.44±6.75） mmHg比（35.12±7.28） mmHg ]、氧合指数（333.23±80.56比270.93±77.21）比较，t=29.49、-8.63、7.44，均P<0.01，差异有统计学意义；2组患者SP- A蛋白[（191.34±1.21） ng/L比（61.92±1.20） ng/L ]、白介素6[（2.62±0.23） ng/L比（5.42±0.16） ng/L ]、白介素8[（124.56±2.10） ng/L比（185.91±1.48） ng/L ]、TNF-α[（31.32±1.38） ng/L比（69.13±1.16） ng/L ]比较，t=75.72、-13.51、-23.89、-20.97，均P<0.01，差异有统计学意义。结论盐酸氨溴索组气道湿化液湿化效果优于0.45%氯化钠组，能更好地保护肺组织，降低肺部感染的发生率，是较为理想的气道湿化液。

关键词：颅脑损伤、气管切开术、氨溴索、肺表面活性物质相关蛋白-A、气道湿化

分类号：R47;R45

资助基金：滨州医学院附属医院护理科研资助项目byfyhl-201501

在线出版日期：2016-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2653-2657