1例PTCD并发胆汁性腹膜炎的观察及护理
我科2009年2月收治1例因PTCD术后致胆汁性腹膜炎的患者,经积极的手术抢救及护理,效果满意,现报道如下.病例介绍患者,男,81岁,因右中上腹痛3d伴皮肤巩膜黄染,B超示肝胆无明显异常,拟”梗阻性黄疸,急性胆管炎”收入院.入院后黄疸进行性加重,总胆红素218U/L,结合胆红素83U/L,于入院第5天在局麻下行PTCD+胆道引流术.手术顺利,安返病房.患者术后第6天出现胆汁量明显减少,并出现明显的右上腹痛,全腹CT示”腹腔内积液,胆汁瘘可能”,即在全麻下行剖腹探查+胆总管探查+T管引流术.术后转入外科ICU进一步治疗.患者经积极的抗感染、保肝、止血、抗休克、支持及补充电解质等一系列的治疗和精心的护理,总胆红素下降为46.1U/L,结合胆红素14.8U/L,皮肤黄疸消退.患者住院2个月后带T管出院.
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2013-08-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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