重症颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者早期肠内营养监测的护理进展

摘要：

@@ 重症颅脑损伤患者给予肠内营养(enteralnutrition,EN)在临床已被广泛应用.由于此类患者呈高代谢、高分解状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质分解代谢,使患者处于负氮平衡,从而增加了颅脑损伤的病死率与病残率[1].应激性溃疡(stress ulcer,SU)是指患者在遭受各类重伤(包括大手术)、重病和其他应激情况下,出现胃、十二指肠黏膜的急性病变,主要表现为胃、十二指肠黏膜的糜烂、浅溃疡、渗血等[2].当机体为了保护心脑等重要器官,使全身血液重新分布,胃肠道血流明显减少.若全身血流量减少10%,即可导致胃肠道血流量减少40%.有研究表明,在各种应激状态时,胃肠道最早发生缺血缺氧,又最迟得到恢复,易较早受损或衰竭[3].应激性溃疡易导致应激性溃疡出血(stress ulcer bleeding,SUB),因此重症颅脑损伤患者SUB发生率相当高,一般估计为75%～100%[4].近年来,早期EN作为治疗的一种重要手段已逐渐受到重视,它可降低颅脑损伤的致残率与死亡率,有利于神经功能恢复,现综述如下.

机标关键词：重症颅脑损伤、并发应激性溃疡出血、颅脑损伤患者、营养监测、十二指肠黏膜、胃肠道、血流量、神经功能恢复、应激状态、重要器官、重新分布、缺血缺氧、能量消耗、负氮平衡、分解代谢、肠内营养、致残率、死亡率、高代谢、发生率

所属期刊栏目：22

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2006-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：58-59